Junto das queixas pela dificuldade de ouvir, vem a necessidade de fazer exames auditivos. Entre eles está a audiometria, o principal meio para diagnosticar problemas de audição que precisam de tratamento. Ela deve ser feita logo nos primeiros sintomas.
Atualmente, é comum encontrar testes de audição gratuitos na internet, que podem ajudar a notar as primeiras dificuldades em escutar. Nós da ReSound, inclusive, desenvolvemos um. No entanto, o resultado deles não pode ser levado como um diagnóstico, mas sim como um indicativo para fazer ou não exames auditivos, como a audiometria.
A audiometria deve ser feita por um fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista. Por meio de exames auditivos como ela, o profissional irá identificar a qualidade da audição do paciente, diagnosticar qualquer anormalidade e medir a intensidade dos sons. Também irá, é claro, verificar o tipo de perda auditiva que ele apresenta e indicar a melhor solução para tratar o problema.
O teste analisa separadamente o ouvido direito e o esquerdo de forma segura. Ao fim do exame, o especialista é capaz de identificar se a perda auditiva é condutiva, neurossensorial ou mista. Ele também gera uma pontuação que classifica o grau de perda auditiva do paciente. Eles são:
- Abaixo de 25: audição normal
- De 26 a 40: perda auditiva leve
- De 41 a 55: perda auditiva moderada
- De 56 a 70: perda auditiva moderadamente severa
- De 71 a 90: perda severa
- Acima de 90: perda profunda
Como é feito o exame de audiometria?
Antes de mais nada, vamos explicar a você o que é o teste. A audiometria é um teste rápido, simples e indolor que não leva mais de 40 minutos. A princípio, o paciente precisa entrar em uma cabine acústica com janela de vidro, isolada de ruídos, e passa a ser impactado com diversos tipos de sons.
Eles serão transmitidos por um fone de ouvido e, ao ouví-los, o paciente comunica ao examinador com gestos ou com a ajuda de um microfone se escutou ou não.
Para testar a via óssea do sistema auditivo, o fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista coloca um vibrador ósseo sobre o osso mastóide. Nessa etapa, é possível entender as percepções de vibração.
Tipos de audiometria
Existem dois tipos principais de audiometria: tonal e vocal, que são exames complementares. Eles irão ajudar a detectar dificuldades como entender palavras ou escutar determinadas frequências de sons.
Audiometria tonal
No exame, o especialista avalia as respostas do paciente diante de sons em diversas frequências. O paciente coloca fones de ouvido e comunica o profissional se está ouvindo os estímulos ou não. Por isso, o teste, que leva 30 minutos, é considerado subjetivo.
Audiometria vocal
O objetivo desse teste é avaliar a capacidade de compreender a fala humana. Assim, o examinador irá proferir algumas palavras e fonemas para que o paciente repita da forma que entendeu.
Esse exame tem dois critérios: indicar a compreensão da linguagem (inteligibilidade) e a discriminação (entendimento dos fonemas). Os dois irão ajudar a examinar a performance da cóclea e o sistema central, integrantes do sistema auditivo.
Outros tipos
Há ainda a audiometria infantil, o mesmo exame de audiometria e com os mesmos objetivos, mas com técnicas lúdicas, específicas para crianças. A criança ou bebê fica na cabine acompanhada de um responsável, usando fones ou não.
Também existe a audiometria ocupacional, exame que avalia a audição de funcionários de empresas para diagnosticar perda ou alteração auditiva que possam causar problemas para o dia a dia de trabalho ou rotina do colaborador.
Exames auditivos complementares
Geralmente, há necessidade de complementar o resultado da audiometria com outros exames de audição. Os principais são a imitanciometria (que avalia a flacidez ou rigidez da membrana timpânica), o BERA (do inglês Brainstem Evoked Response Audiometry, que examina a integridade das vias auditivas da orelha interna ao córtex cerebral) e o exame de emissões otoacústicas (que é mais sensível que a audiometria para detectar pequenas lesões nas células ciliadas do ouvido).
Em alguns casos, ainda é necessário complementar o diagnóstico com radiografia e a tomografia computadorizada do crânio.
O audiograma
Posteriormente, vem o resultado. resultado da audiometria é expressa em um gráfico, denominado audiograma, que revela a capacidade auditiva do paciente. É uma representação visual da audição, resultado da marcação do especialista de suas respostas aos sons durante o exame.
Este é um audiograma típico de uma pessoa com audição dentro dos parâmetros de normalidade:
Esta é a reprodução de um paciente com problemas auditivos:
O médico otorrinolaringologista e o fonoaudiólogo utilizarão os dados de seu audiograma para determinar a indicação do aparelho auditivo ou tratamento médico apropriado.
Quando fazer o exame?
Geralmente, o paciente deve procurar o exame de audiometria quando tiver queixas de perda de audição, sensação de ouvido tampado e zumbido. Ao contrário do que muitas pessoas pensam, o exame pode ser feito por pessoas de todas as idades.
Além das queixas acima, o exame também é recomendado para pessoas que:
- Tiveram traumas como tímpano rompido
- Fazem uso excessivo de medicamentos diversos
- Sofreram com infecções
- Têm histórico familiar de perda auditiva
Do mesmo modo, outros elementos como fatores psicológicos, emocionais e até odontológicos também devem ser levados em consideração.
Preparação para o exame
Como o exame é bem simples, não existem grandes restrições para o paciente antes do procedimento. Inclusive, vale lembrar, que não é necessário evitar algum tipo de medicação ou alimento.
No entanto, é recomendado evitar ruídos fortes (como sons de máquinas, festas e casas noturnas) 14 horas antes da audiometria, já que o exame exige participação ativa do paciente. Também é indicado tirar uma noite de sono tranquila.
Precisa falar com um especialista? Agende conosco uma consulta!
